REGISTRATION Form Registrasi BCT24Nama LengkapNama PanggilanEmailTelepon (Terinstall Whatsapp Aktif)+62Nomor KTPJenis Kelamin Laki-laki PerempuanGolongan Darah A B AB OKota/Kab. Tempat LahirTanggal LahirAlamat LengkapKota / KabupatenProvinsiNama Kontak DaruratTelepon Kontak DaruratJenis Kepesertaan Mandiri Komunitas KorporatNama Komunitas / KorporatKategori Jarak 10K 15KKategori Usia Master (Usia 40 Tahun Keatas) Open (Usia 18 - 39 Tahun)Pilihan Jersey Jersey (Unisex) Men's Running Tank Women's Running Tank Size_jersey XS S M L XL 2XL 3XL 4XLSize Men Tank S M L XLSize Women Tank S M LSegala bentuk resiko apapun yang saya alami saat mengikuti event ini adalah tanggung jawab pribadi oleh karena itu Official dan Jungle Waterpark tidak akan dituntut apapun. YaSegala bentuk dokumentasi yang menjadikan event ini sebagai objek foto ataupun video adalah milik Official dan Official tidak akan menanggung kompensasi apapun atas pengaksesan dan menggunaan dokumentasi tersebut. YaSaya bersedia dihubungi pihak asuransi apabila diperlukan. (berkaitan dengan event BCT24) YaData yang sudah saya input pada kolom diatas adalah benar YaMInat untuk menginap di hotel atau penginapan sekitar venue event? Ya TidakRedeem CodeApply CodeNo payment items has been selected yetSubmit Form